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世界各國目前都在積極推動遠距醫療服務,但台灣受限於法令規定,只有位處山地、偏遠地區等醫療不足之處,醫師才可採行遠距醫療,老年人口、慢性病患拿處方箋等仍被排除在外。為因應高齡化社會,並照顧中風、行動不便、慢性病患等族群,政府的確應思考如何適度放寬相關規定,以提升民眾的就醫便利與生活品質。

◎台灣邁高齡化 遠距醫療需求增

台灣已邁入高齡化社會,人口老化指數逐年攀升,老年人口比例突破13%,各大醫院每天都有許多老年人與慢性病患大排長龍,只為了排隊「領藥」,不但病患與家屬們辛苦,無形中也浪費許多醫療資源。

會產生這樣的現象,除了導因於民眾的就醫習慣,也與法律規定脫不了關係。根據現行「醫師法」第11條規定,醫師執行醫療行為必須親自為之,只有山地、離島、偏遠地區或特殊急迫情形可透過通訊方式治療;對於老年人口、慢性病患、中風患者或行動不便等人,醫師仍必須親自診察,這項規定反而造成病患就醫不便,許多民眾紛紛向立委陳情,希望能放寬遠距醫療的規定。

◎國外研究實證遠距醫療更有效率

台大醫院家庭醫學部醫師陳彥元指出,有人質疑遠距醫療會造成資源浪費,但國外研究證實,遠距醫療其實可以讓醫療使用更有效率,甚至大幅下降病患親自到急診或門診使用昂貴醫療的機會。

台大醫院內科部醫師郭律成也表示,許多民眾生病不知道要去診所或是醫學中心,如果初步能透過遠距醫療篩檢,將可舒緩大醫院的病患人潮;加上醫師也擔心產生醫療糾紛,若醫師判斷遠距醫療無法處理的問題,仍會請病患到醫院就診,並不會產生外界擔心的遠距醫療浮濫問題。

郭律成進一步指出,很多醫院現在都有建立遠距醫療中心,但服務很單向,病人把資料傳送到中心後,醫師依法不能根據這些資料調整病人的藥物劑量,導致病人參與的意願也不高,使得遠距醫療推行受阻。他說:『(原音)病人把他的資料傳輸到遠距醫療中心,但事實上,醫院能介入的不多,譬如說他要問診、問病情,給他做藥物調整、指導等,這些在法律上不行,因為醫生沒親眼看到病人,只看到傳過來的資料,這東西相當受限。站在病人的角度,你傳資料過去了,醫生不能根據資料做判斷,給你藥物要增加一點、減少一點,事實上,病人參加意願也不高,那這也是各個醫院推行遠距醫療所受到的一個限制。』

◎醫師均盼鬆綁法規 促醫療產業發展

台大醫院心臟外科醫師周迺寬表示,台灣醫療產業是世界一流,鬆綁法規,才能讓台灣的醫療產業有所進展,創造無限可能。亞東醫院心臟血管加護中心醫師許富舜也認為,台灣的醫療產業很有競爭力,若能鬆綁法規,結合科技產業,兩者都會有很好的發展。

台灣大學資工系教授賴飛羆認為,目前台灣的資通訊發展已非常進步,若還停留在幾十年前的法令,將嚴重傷害國家的競爭力。他說:『(原音)如果說硬要拉到醫院才能夠取得醫療的服務,我想都會花費很多的成本跟時間。我在這邊呼籲,我們現在資通訊技術現在已經進步到有所謂VR、VA這些東西,如果我們還停留在30、40年的法令,那對我們國家的競爭力是很大的一個傷害。』

對於立委與醫師們齊聲呼籲放寬遠距醫療的規定,衛福部醫事司科長呂念慈表示,衛福部從去年下半年就開始陸續檢討,思考是否要修改法令,目前部裡正在蒐集資料。她說:『(原音)部裡面也開始有動作,會做整個後續的檢討,那這個是說到底是要透過修改法令,還是說因為我們本身就有授權子法規,那其實部裡面也正在蒐集大家的意見。』

呂念慈也強調,「醫師法」規定醫師必須親自診察,是限縮在施予治療、開給處方與交付診斷書等3項行為,但如果病人只是諮詢或是醫師給予建議並不違反親自診察的規定。

世界各國都在積極推動遠距醫療服務,台灣資通訊科技發展相當先進,政府的確應思考鬆綁法規,讓民眾就醫更方便。且台灣擁有完善的健保制度,使用醫療已成為人權,若能適當調整醫療制度,照顧更多中風、臥床或是仰賴呼吸器等病人,不用在醫院與家裡間奔波往返,將可大幅減輕病人與家屬的負擔,如此也能更加落實醫療服務的真正用意。

工商時報【康彰榮╱綜合報導】

中國證監會主席劉士餘3日痛批市場上的「野蠻收購」行為,新華社隨後刊文點名「七大保險系舉牌最為活躍」。針對最具爭議的收購資金來源,被點名的險企之一前海人壽回應指出,增持資金為保險責任準備金和自有資金。

近兩年來大陸險資收購A股上市公司蔚為風潮,包括恒大增持萬科、陽光保險增持伊利、安邦保險增持中國建築等,每一次險資的介入都造成股價的劇烈波動,甚至對有些上市公司的公司治理構成影響。

對於近來險資的兇猛收購現象,劉士餘3日在中國證券投資基金業協會會員代表大會上指出,險資「舉牌」並非不可,但並不認同資金來源不當的險企進行「野蠻人」式的強盜收購。

「舉牌」是指投資者對一上市公司持股比例達5%時,應向證監機關、證交所提交書面報告、通知該上市公司,並向市場公告。

前海人壽因近日大量購入格力電器股票,在劉士餘說出重話後,前海人壽立即收到深交所關注函,詢問該公司增持格力電器相關事宜。

格力電器在11月30日指出,前海人壽自11月17日公司股票復牌至11月28日期間,大量購入其股票,持股比例由今年第3季末的0.99%上升至4.13%,持股排名由第6大股東上升至第3大股東,但尚未達到持股5%的披露標準。

前海人壽3日回復深交所稱,截至12月2日收盤,公司與一致行動人合計持有格力電器股份未達到或超過5%。近期增持的目的也是基於投資價值,希望實現保險資金的保值增值。至於進一步的增減持計畫,前海人壽表示,將根據市場整體情況結合格力電器業務發展綜合考慮。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者尹俊傑北京2日電)針對造訪日本的英國戰機計劃飛越南海,中國大陸外交部發言人耿爽今天說,南海航行和飛越自由不存在任何問題,大陸希望有關方面尊重域內國家為南海和平穩定作出的努力。

據外電報導,英國駐美大使達洛許(Kim Darroch)美東時間1日表示,基於南海航行自由引發憂慮,英國訪問日本的戰機將飛越南海,兩艘新航空母艦2020年完成戰備後將到太平洋巡邏。

大陸外交部下午舉行例行記者會,耿爽回應外媒提問時表示,各國依據國際法在南海享有必買 航行和飛越自由,各方對此不存在分歧。

他說:「在中國和南海沿岸各國的共同努力下,南海的航行和飛越自由不存在任何問題周年慶,南海的局勢目前也日益在向著好的和積極的方向發展。我們希望有關方面切實尊重地區國家為維護南海和平穩定作出的努力。」

另外,大陸海警船日前在黃岩島海域救起2名因颱風侵襲而落水的菲律賓漁民。耿爽表示,這2名漁民在大陸海警船上得到妥善安置,健康狀況良好。

他說,大陸海警船先前曾數次嘗試向菲方移交這2名漁民,但海況條件不佳而未能成功。陸方將持續透過妥善方式向菲方移交漁民,並繼續在黃岩島海域巡邏,維護相關海域和平、安寧與秩序。1051202

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